Protocol POUR

Alle patiënten die zonder blaaskatheter op de verkoeverkamer arriveren, na een operatie onder algehele anesthesie (met of zonder epidurale katheter) of spinale anesthesie, worden onderworpen aan het POUR-protocol. Bij binnenkomst op de verkoeverkamer wordt met een blaas-echoapparaat de blaasinhoud gemeten.

Katheteriseer alleen indien:

Het gescande blaasvolume groter is dan de MBC
Of, het gescande blaasvolume groter is dan 600 ml en de MBC niet bekend is.

En waarbij de patiënt niet in staat is om spontaan te plassen.

Actieschema 600 ml volumelimiet of MBC-limiet:

De patiënt is niet in staat spontaan te plassen en de BladderScan® meet:

<100 ml scan 4 uur later, herhaal volgens actieschema;
Tussen 100 ml en 200 ml scan 3 uur later, herhaal volgens actieschema;
Tussen 200 ml en 300 ml scan 2 uur later, herhaal volgens actieschema;
Tussen 300 ml en 400 ml scan 2 uur later, herhaal volgens actieschema;
Tussen 400 ml en 600 ml scan 1 uur later, herhaal volgens actie schema;
>600 ml en niet spontaan kunnen plassen éénmalige katheterisatie;
Of wanneer BladderScan®-meting ≥ MBC en niet spontaan kunnen plassen éénmalige katheterisatie.

Herhaal dit actieschema als patiënt na 4 uur nog niet spontaan heeft geplast. Controleer rest volume na eerste spontane mictie.

Wanneer het gemeten blaasvolume groter is dan 1000 ml, of 400 ml meer dan MBC, plaats dan een verblijfskatheter en consulteer de uroloog.